환영합니다

선택적 함묵증 협회(SMA)의 교사용 툴킷에 오신 것을 환영합니다!

선택적 함묵증 협회 회원들이 엮은 이 툴킷은 학교 관리자, 교사, 언어재활사, 사회복지사, 학교 심리사, 상담교사 등 모든 교육자에게 도움이 되는 안내서입니다.

이 안에는 선택적 함묵증 진단을 받은 아동을 가장 잘 도울 수 있는 유용한 정보, 팁과 전략, 그 밖의 여러 자료가 담겨 있습니다. 교육자는 학교에서 나타나는 SM 증상을 관찰하고 학생을 도울 수 있는 특별히 좋은 위치에 있습니다.

이 툴킷이 여러분의 업무와 학생들에게 유익하고 가치 있기를 바랍니다. 도움이 될 만한 동료, 지인, 부모에게도 자유롭게 공유하세요.

선택적 함묵증과 선택적 함묵증 협회의 활동에 대해 더 알고 싶으시면 다음을 방문하세요. selectivemutism.org.

이 교사용 툴킷은 선택적 함묵증 협회가 작성했으며, 저자는 모두 미국에 거주하고 있어 내용은 미국 교육 제도에 직접 해당합니다. 원래 영어로 작성된 이 문서는 여러 언어로 번역되었습니다. 다른 나라에서 번역본을 읽는 분은 나라·문화·교육 제도의 차이로 이 정보의 적합성이 달라질 수 있음을 고려하시기 바랍니다.

차례

학교 관계자에게 보내는 편지 예시 ·

선택적 함묵증이란?

선택적 함묵증(SM)은 불안 때문에 아동이 어떤 상황, 어떤 사람 앞에서 말을 하지 못하는 불안장애입니다. SM 아동은 집이나 아주 편안한 곳에서는 흔히 “수다쟁이”로 불립니다. 이는 학교, 친구와의 놀이 약속, 그 밖의 사회적 상황에서 보이는 모습과 뚜렷이 대조됩니다.

SM은 다양한 모습으로 나타납니다. 예를 들어 SM 아동은 다음과 같을 수 있습니다.

부모와 단둘이 있을 때는 큰 목소리로 말함

원하더라도 또래에게 말하기 어려워함

사회적 상황(예: 학교, 지역 행사/외출)에서 속삭이듯 말함

학교에서 거의 또는 전혀 말하지 않음

화장실이나 보건실에 가겠다고 말하지 못함

신체 활동에 참여하지 않음

말 대신 몸짓을 사용함

SM은 아동이 학령기가 되어서야 드러나는 경우가 많습니다. 집에서 말하는 데 문제가 없으면 부모는 아이가 다른 사람 앞에서 말하기 어려워한다는 것을 모를 수 있습니다. 또는 아이가 수줍음이 많다고만 여기고 불안이 얼마나 큰 지장을 주는지는 깨닫지 못할 수 있습니다. 교육자는 학교에서 아동을 보는 특별한 시각을 지니고 있으므로 SM이 무엇인지, 학생을 어떻게 효과적으로 도울지 이해하는 것이 매우 중요합니다. 아동이 하루 일과를 이야기하고 친구 이야기도 하며 행복해 보이기 때문에, 부모는 아이가 학교에서 말하기 어려워한다는 사실을 모르는 경우가 많습니다.

선택적 함묵증은 다른 불안장애와 마찬가지로 어느 한 가지 원인으로 생기지 않습니다. 불안장애는 여러 요인이 합쳐져 생기며, 대개 불안에 대한 생물학적 소인과 아동의 기질·환경 같은 요인이 함께 작용합니다.

SM이 어떻게 유지되는지 생각할 때 부적 강화의 순환은 매우 중요합니다. 아동이 질문을 받는 상황을 떠올려 보세요. 누군가 “어머, 우리 아들이랑 나이가 비슷해 보이네. 몇 살이니?”라고 물을 수 있습니다. 이 다정한 질문이 SM 아동에게는 큰 불안이 될 수 있습니다. 아이는 고개를 숙이거나, 부모를 쳐다보거나, 대답하지 않을 수 있습니다. 부모는 아이가 대답하지 못한다는 것을 알기에 괴로울 수 있습니다. 상대 어른은 어떻게 해야 할지 몰라 할 수 있습니다. 대개 어른이 끼어들어 “구해 주기”를 합니다. 부모가 “아, 다섯 살이에요”라고 하거나, 낯선 사람이 “아, 수줍음이 많은가 보네!”라고 할 수 있습니다. 어느 쪽이든 그 순간은 대개 모두가 (알든 모르든) 안도감을 느끼며 지나갑니다. 이는 사실 아이에게 대답하지 않는 연습을 시키는 셈이며, 다음에 누군가 질문할 때도 같은 패턴이 이어지기 쉽습니다.

부적 강화의 순환

SM 유지에서 환경이 하는 역할

아동이 괴로움을 느끼고 위축됨

모두가 안도함

주변 환경이 괴로움을 알아챔

어른이 구해 줌

SM 학생과 함께할 때의 목표는 이 부적 강화의 순환을 끊는 것입니다!

아동이 선택적 함묵증의 특징을 보이는지 판단할 때 고려할 중요한 점이 두 가지 더 있습니다. 첫째, 선택적 함묵증 아동의 의사소통에는 흔히 뚜렷한 대조가 있습니다. 편안할 때는 정상적으로 말하지만 불편할 때는 말하지 못합니다. 아동이 집에서도 의사소통을 어려워한다면 선택적 함묵증이 아닌 다른 의사소통 문제의 징후일 수 있으니, 반드시 학교 상담교사, 학교 심리사, 언어재활사에게 우려를 알리세요. 또한 제2언어를 배우는 아동은 새 언어를 습득하는 동안 말이 없는 것이 흔히 정상입니다. 이를 “침묵기”라고 합니다. 우려가 있으면 학교 상담교사나 학교 심리사와 이야기하세요.

부모와 우려를 나누는 방법

SM의 특징을 보이는 학생의 부모에게 교사가 선택적 함묵증 이야기를 꺼내는 방법입니다.

교사가 선택적 함묵증(SM)의 징후를 가장 먼저 알아차리는 일은 드물지 않습니다. SM 아동은 편안한 집에서는 수다쟁이인 경우가 많아, 부모는 학교에서 아이의 불안이 얼마나 심하게 발목을 잡는지 모를 수 있습니다. 부모가 선택적 함묵증을 한 번도 들어 보지 못한 경우도 많습니다. 아이가 수줍음이 많을 뿐이고 크면 나아질 것이라 여길 수 있습니다.

학생이 교실에서 말을 하지 않는 행동을 보이면, 부모/양육자에게서 집에서의 의사소통에 관한 정보를 얻는 것이 꼭 필요합니다. 학생이 편안할 때(예: 자기 집에서) 또래와 비슷하게 평범한 대화를 하나요? 집에서는 정상적으로 말하는데 교실에서 말을 하지 않는 행동이 관찰된다면, 학생이 SM의 특징을 보이는 것일 수 있습니다.

학생이 선택적 함묵증이 의심되면 먼저 학교 관리자, 심리사, 상담교사에게 관찰 내용을 알리는 것이 중요합니다. 그다음 이 관찰 내용을 아동의 부모에게도 전할 수 있습니다. 관찰 기록장을 쓰면 아동이 언제 어떻게 어려워하는지 구체적인 예를 들 수 있습니다. 교사의 역할은 진단이 아니지만, 자세한 관찰은 부모가 상황을 더 분명히 아는 데 도움이 됩니다. 예로는 아동이 교사에게 말하는지, 또래와 말로 어울리는지, 자신의 필요와 바람을 스스로 표현할 수 있는지 등이 있습니다.

부모는 집에서 같은 어려움을 보지 못하는 경우가 많아 이 소식에 놀랄 수 있습니다. 전해 들은 정보로 어떻게 해야 할지 모르는 부모도 있습니다. 학교 심리사를 소개하거나, 소아과 의사와 이 우려를 상의해 보라고 권할 수 있습니다.

아이가 껍질을 깨고 나올지 좀 더 지켜보고 싶어 하는 부모도 있지만, 일반적으로 SM 아동은 말을 시작하려면 적절한 개입이 필요합니다. 부모가 여러분의 이야기를 받아들이지 않고 전략을 실행한 뒤에도 학생이 나아지지 않는다면, 학교 심리사, 상담교사, 관리자에게 우려를 대신 전해 달라고 도움을 청해야 할 수 있습니다. 부모를 교실로 초대해 학교에서 아이가 어떻게 행동하는지 직접 보게 할 수도 있습니다.

부모에게 우려를 전하는 것은 늘 쉽지는 않지만, 학생을 위해 목소리를 내는 것이 학생의 앞날의 성공에 꼭 필요하다는 점을 기억하세요. 조기 개입이 핵심이며, 부모 및 치료 전문가와 한 팀이 되어 학생이 성공적이고 사교적인 학년을 보내도록 도와야 합니다!

학교에서의 개입

이 장에서는 가능한 개입, 아동에게 알맞은 목표 세우기, 아동에게 말을 걸고 반응하는 법, 임상가와 협력하는 법을 설명합니다.

개입

가장 적합한 개입 담당자는 아동의 나이, 증상, 교육청의 요건, 동반 문제에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 학교 심리사, 학교 사회복지사, 학교 상담교사, 학교 언어재활사, 학급 보조교사 등을 후보로 고려할 수 있습니다. 담임교사는 개입 계획에서 중요한 역할을 하지만, 핵심 개입 담당자로는 가장 적합하지 않을 수 있습니다. SM 학생에게는 교사가 다른 학생들을 돌보면서 줄 수 있는 것보다 훨씬 많은 지원이 필요할 수 있기 때문입니다. SM 학생을 맡아 본 교직원도 있지만 대부분은 그렇지 않습니다. SM과 모범 사례를 더 배우려는 의지와 능력이 있는 사람을 개입 담당자로 고르는 것이 중요합니다. 아동이 이미 그 담당자와 말을 한다면 도움이 됩니다. 담당자의 일정 여유도 고려하세요. 개입 초기에는 보통 일대일 만남이 필요하며, 일주일에 한 번 길게 만나기보다 더 자주 짧게(예: 주 4회, 15분씩) 만나는 것이 나을 수 있습니다.

개입 방법

학교에서 SM 아동에게 적절히 개입하려면 아동에게 편안한 영역 밖으로 나오라고 요청해야 하므로, 좋은 관계를 쌓고 왜 이런 어려운 일을 부탁하는지 설명하는 것이 꼭 필요한 첫걸음입니다. 아동을 처음 만날 때는 곧바로 말하라는 압박 없이 여러분을 알아 갈 수 있게 하세요. 즉 질문을 피하고(어렵지만 가능합니다) 학습 과제보다 아동이 즐길 만한 활동을 고르세요. 앞으로의 연습을 준비할 수 있도록, 대부분의 일은 연습할수록 쉬워진다는 이야기를 나누세요. 이는 대부분의 학습 기술에서도 분명히 그렇습니다.

학생이 방과 후 운동을 하고 있다면, 배울 것이 너무 많았던 처음 몇 번의 연습을 기억할 것입니다. 하지만 지금은 아마 수준 높은 기술도 보여 줄 수 있을 것입니다! 학교에서 용기를 내는 것도 아마 비슷하게 느껴질 것입니다. 처음에는 어렵겠지만 연습하면 쉬워집니다. 더 큰 아이나 청소년에게는 불안이 뇌에서 어떻게 작동하는지, 반복 연습으로 불안을 일으키는 상황에 다르게 반응하도록 뇌를 다시 훈련할 수 있다는 것을 이야기해도 좋습니다. 여러분이 돕기 위해 곁에 있으며 너무 어려운 일은 시키지 않겠다고 다시 한번 말해 줄 수도 있습니다.

목표

SM 학생과 함께할 때는 연습이 가장 쉬운 것부터 가장 어려운 것까지 단계적으로 짜이도록 말하기 목표를 차근차근 세워야 합니다. 가장 좋은 경우에는 부모와 아동(나이가 충분하다면)이 목표 세우기에 함께합니다. 불안의 경험은 사람마다 다르므로, 불안에 맞서는 목표도 사람마다 다릅니다. 아동이 매번 연습에서 성공할 기회를 최대한 가져야 합니다. 그래야 성취감을 느끼고 더 높은 목표로 나아가려는 마음이 커집니다.

어떤 목표는 따로 떨어진 장소(다른 사람이 없는 곳)에서 지원할 때 가장 잘 이루어지고, 어떤 목표는 개입 담당자가 교실, 급식실, 운동장 등으로 들어갈 때 더 잘 이루어진다는 것을 알게 될 것입니다. 개입 담당자는 구체적인 목표에 따라 만나는 장소를 유연하게 정해야 할 수 있습니다.

쉬운 목표

• 개입 담당자나 교사와 함께 소리 내기

• 개입 담당자나 교사와 단둘이 있을 때 그들의 선택형 질문에 답하기

• 어른과 단둘이 있을 때 그 어른의 개방형 질문에 답하기

• 친구와 단둘이 있을 때 친구의 질문에 답하기

• 할 말을 적은 대본을 받고 믿을 만한 대화 상대에게 질문하기

• 믿을 만한 대화 상대와 새로운 장소(예: 다른 개인 사무실, 아무도 없을 때의 자기 교실)에서 이야기하기

중간 목표

• 다른 사람 앞이나 소그룹에서 믿을 만한 대화 상대에게 말하기

• 쉬는 시간에 친구 몇 명과 말로 하는 놀이하기

• 교실, 사회성 기술 그룹, 언어치료 그룹 등에서 학생 소그룹 활동에 참여하기

• 학교 곳곳의 여러 어른에게 말하기—예: 다른 교사에게 준비물 빌리기, 행정실에서 반창고 받기, 급식실에서 점심 주문하기

어려운 목표

• 수업 중 지명받았을 때 대답하기 • 수업 중 발표하기

• “안녕하세요”나 “좋은 아침이에요”로 인사하기

• “부탁해요”, “고마워요” 같은 예의 바른 말 쓰기

• 자기 옹호 기술 보여 주기

• 아프거나 다쳤을 때 어른에게 도움 청하기

목표를 단계적으로 세우기

지금 학교에서 말하지 않는 아동이 이런 목표를 어떻게 이룰 수 있게 도울지 궁금하실 것입니다! 먼저 말하기에 대한 기대를 어떻게 걸고 있는지 생각해 보세요. 쉬운 목표를 먼저 시도하지 않고 어려운 목표를 요구하고 있지는 않나요? 아동이 학교에서 부모나 다른 가족과 말한다면 분위기를 푸는 데 도움이 될까요? 아동이 학교에서 말하는 친구가 있다면 그 친구를 활동에 함께할 수 있을까요? 현실적인 목표를 세우고 말하기를 어떻게 유도하는지 신경 쓰는 것이 중요합니다.

질문

SM 아동에게 어떤 유형의 질문을 하느냐는 매우 중요합니다. 예/아니요 질문(예: “학교 좋아하니?”)은 고개를 끄덕이거나 젓는 등 비언어적 반응으로 이어지기 쉽습니다. 개방형 질문(예: “학교에서 제일 좋은 게 뭐야?”)은 틀린 말을 할까 두려워하는 아이에게는 너무 복잡할 수 있습니다. 반면 선택형 질문(예: “쉬는 시간이 좋아, 수학이 좋아?”)은 답할 말이 이미 주어져 있어 이상적일 수 있습니다. 말하기를 유도한 뒤에는 꼭 5~7초를 충분히 기다리세요. SM 아이는 대답하는 데 흔히 이 시간이 필요합니다. 원하는 대답을 얻으려면

몇 번 물어야 할 수도 있습니다. 같은 질문을 몇 번 했다면 다른 방식으로 묻거나 아동에게 생각할 시간을 조금 더 주어야 할 수 있습니다. 침묵 속에 기다리는 것이 초조하거나 불편하더라도 아동이 그 초조함을 보지 않게 하세요. 아동도 더 초조해질 수 있기 때문입니다!

말했을 때 반응하기

아동이 특정 말하기 목표를 이루었을 때 어떻게 반응할지도 생각해 보세요. 많은 SM 아동은 관심의 중심이 되는 것을 싫어해서 과장된 반응을 매우 불편해합니다. 하지만 간단하고 담담한 칭찬은 아주 좋습니다. 예를 들어 “오늘 우노를 골랐다고 알려 줘서 고마워” 또는 “반창고가 필요하다고 말할 때 목소리가 또렷하고 커서 존스 선생님이 고마워하셨을 거야”라고 반응할 수 있습니다.

보상

연습에는 구체적 칭찬과 눈에 보이는 강화물(스티커, 체크 표시, 상품)을 포함한 정적 강화를 꼭 함께하세요. 부모는 교사가 아이를 위해 보관할 작은 상품을 기꺼이 가져다주는 경우가 많습니다. 아이들에게 정말 어려운 일을 해내라고 하는 것이니, 아이에게도 얻는 것이 있어야 합니다! 정해진 만큼 용기 있는 일을 해내면 받을 수 있는 작은 물건이나 특권 몇 가지를 아동과 함께 정할 수 있습니다. 집에 돌아왔을 때 부모가 아이의 용기를 강화해 주는 것도 도움이 되므로, 진전과 후퇴를 전할 연락 방법을 꼭 마련해 두세요.

임상가와 협력하기

가족이 아동의 치료도 받고 있다면 교사는 임상 전문가와 협력해 달라는 요청을 받을 수 있습니다. 임상가가 504 계획/IEP 회의에 참석하거나, 주기적으로 전화 통화를 잡아 진전과 목표를 논의할 수 있습니다. 학교에서나 수업 시간 중에 직접 개입하려는 임상가도 있습니다. 사실 이것이 아동이 학교에서 용기 내는 법을 배우도록 돕는 가장 효과적인 방법일 것입니다. 아이들은 진료실에서 보내는 시간이 적어 진료실 치료는 목표의 일반화를 잘 이끌어 내지 못할 수 있는 반면, 지역사회나 학교는 말이 필요하고 쓰이는 곳이어서 그곳에서의 개입이 훨씬 효과적인 경우가 많습니다. 임상가는 아동이 교사나 친구에게 말하도록 돕거나, 교사가 필요한 평가 정보를 모으도록 도울 수 있습니다. 교육자에게 추가로 고려할 전략을 제안할 수도 있습니다.

교사를 위한 빠른 팁

SM 학생과 어울리는 방법에 관한 기본 팁입니다.

격려가 가득한 따뜻한 교실 환경을 만들어 주세요.

• 가능하면 언제나 학생을 활동에 참여시키세요.

• 학생이 학급의 일원이라고 느끼도록, 게시판 꾸미기나 교사를 위한 특별한 일처럼 말이 필요 없는 역할을 맡기면 도움이 될 수 있습니다.

처음에는 질문을 피하세요.

• “안녕, 릴리!”라는 말조차 대답을 요구합니다.

• 대신 이렇게 말하세요. “오늘 아침에 보니 정말 반갑다, 릴리. 오늘 멋진 하루가 될 거야.”

묘사, 반영, 중계하듯 말하기로 시작하는 것이 가장 좋습니다.

• 릴리, 오늘 아침 자리까지 잘 걸어왔구나. 카펫 위 자리까지 잘 걸어왔네. 이제 초록 동그라미에 앉았구나 등. 빨간 레고를 집는구나, 이제 노란 조각에 손을 뻗네 등. 레고로 높은 탑을 쌓고 있구나. 나는 높은 탑이 정말 좋아!

아동이 워밍업(적응 시간)을 거친 뒤에는 선택형 질문을 하는 것이 가장 좋습니다.

• “분홍이 좋아, 보라가 좋아?” “너희 집엔 계단이 있어, 없어?” “오늘 차 타고 왔어, 버스 타고 왔어?”

• 예/아니요 질문으로 시작했더라도 끝에 “다른 거”를 붙이면 언제든 선택형으로 만들 수 있습니다. “금붕어 과자 줄까? … 아니면 다른 거?” “오늘 엄마랑 같이 왔어… 아니면 다른 사람이랑?”

• 릴리가 질문에 대답하면 구체적 칭찬으로 정적 강화하세요. “분홍이라고 말해 줘서 고마워!” “금붕어 과자 먹고 싶다고 말해 줘서 잘했어!”

마음을 짐작해 주지 마세요. 대신 몸짓이 아닌 말을 강화하세요.

• 릴리가 가리키거나 고개를 끄덕이고 저으면 이렇게 말하세요. “파란 의자를 가리키는구나. 파란 의자에 앉고 싶어, 아니면 다른 데?”

• 릴리가 대답하면 구체적 칭찬으로 정적 강화하세요. “다른 데라고 말해 줘서 잘했어! 빨간 의자에 앉을래, 노란 의자에 앉을래?”

5초 기다리세요.

선택형 질문을 했는데 아동이 대답하지 않으면 5초 기다리세요. 그다음 질문을 반복하세요. 아이가 생각하고 대답할 시간을 주는 것이 중요합니다.

영상으로 소통하는 방법을 고려하세요.

• 학생이 관심 있는 것(예: 반려동물, 자기 방, 주말에 한 일 등)을 집에서 영상으로 찍게 하여 소통하고 학생을 알아 가는 방법을 고려하세요. 처음에는 학생이 없을 때 영상을 보고, 학생을 만났을 때 영상에 대해 이야기해야 할 수도 있습니다. 함께 영상을 보는 데까지 작은 단계로 나아가는 것을 고려하세요.

구체적 칭찬을 많이 하세요.

• 미소, 손 흔들기, 친구에게 다가가기, 종이 건네기 등 어떤 상호작용이든 보이면 구체적으로 칭찬하세요. “종이 건네줘서 잘했어!” “애나에게 웃어 준 건 정말 용감했어!” 등

• 선택적 함묵증 아동은 많이 나아질 수 있고 실제로 나아지지만, 대개 작은 단계로 이루어집니다.

다른 아이들이 “릴리는 말 안 해/못 해”라고 하면

• 바로잡아 이렇게 말하세요. “릴리도 말해. 릴리는 용기 근육을 키우며 학교에서 말하는 연습을 하고 있어.”

놀이 참여를 돕고 이끌어 주세요.

• SM 아동은 불안 때문에 또래와의 놀이나 상호작용을 먼저 시작하거나 끼어들기가 매우 어렵습니다. 자유 시간과 쉬는 시간에 할 활동을 제안하고, 선택적 함묵증 아동과 또래 한 명에게 함께 할 일을 주면(“사라와 애나, 미술 코너 정리 좀 해 줄래?”) 큰 도움이 됩니다.

소그룹을 제공하세요.

• 아동이 너무 불안해 반 전체 앞에서 과제를 하지 못하면, 소그룹이나 선생님과 일대일로 활동을 마칠 기회를 주세요. 불안과 사회적 부담이 줄어듭니다.

비언어적 반응을 받아 주세요.

• 선택적 함묵증 아동이 너무 불안해 대답하거나 참여하지 못하면, 비언어적으로 반응할 방법을 제시하고 받아 주세요.

• 이것은 일시적이라는 점을 기억하세요. 결국에는 말로 반응할 수 있으리라 기대합니다.

• “원하는 걸 손가락으로 가리켜 봐.”처럼 말해 보세요.

긍정적인 태도를 유지하세요.

• 말하지 않는다고 아동을 꾸짖거나 벌주지 말고, 죄책감을 이용해 말하게 하려 하지 마세요.

• 선택적 함묵증 아동은 비판에 매우 민감하며, 자신이 실패하거나 누군가를 실망시킨다고 느끼면 쉽게 압도됩니다. 학생이 말하지 않는 것은 반항이 아닙니다.

교실에서 SM 이야기하기

교실에서 그룹 및 개별로 SM에 대해 이야기하는 방법에 관한 교사용 팁.

왜 이야기해야 할까요

학생들은 반 친구가 학교에서 말하지 않는 것을 알아차리면 궁금한 점이 생기곤 합니다. 교사에게 “쟤는 말할 수 있어요?”나 “쟤가 저한테 말을 안 해요…저를 싫어하는 거예요?”라고 묻기도 합니다. 일부 교육자는 말하지 않는 문제를 다루면 SM 학생에게 불필요한 관심이 쏠릴까 걱정합니다. 하지만 “말을 안 하는” 학생이 있다는 것은 대개 분명히 드러나 있으며, 발달 수준에 맞게 사실대로 다루면 학생들이 이미 품은 잘못된 생각을 바로잡을 수 있습니다. 또한 이 안내서에서 소개한 전략을 함께 이야기하면, SM 아동이 더 편안하게 느끼고 더 빨리 목소리를 내도록 격려하는 교실 문화를 만들 수 있습니다.

학생과 가족의 선호, 학급 분위기에 따라 반 전체를 대상으로 이야기하는 것이 나을 수도 있고, 특정 학생들과 따로 이야기하는 것이 나을 수도 있습니다.

그룹 토의

첫 단계는 토의를 시작하는 데 학생과 가족의 동의를 얻는 것입니다. 마찬가지로 학생이 토의 자리에 함께 있고 싶어 하는지도 확인하세요. 어떤 SM 아동은 개의치 않거나(선생님이 반 친구들의 질문을 다뤄 주는 것을 오히려 고마워하기도 합니다), 어떤 아동은 추가로 받는 관심을 불편해합니다. 아동이 자리에 없기를 선택하면, 늦게 들어오거나 정해진 시간에 다른 선생님을 찾아가게 할 수 있습니다. 가족을 참여시키는 것도 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 학생의 부모가 이야기 시간의 초청 낭독자로 와서 그룹 토의를 이끌거나 도울 수 있습니다.

유치원·초등 학생에게는 이야기책 형식으로 시작하는 것이 매우 좋습니다. 선택적 함묵증 아동이 등장하는 이야기책이 점점 늘고 있습니다. 예로 Elaheh Bos의 Leo’s Words Disappeared (Lola’s Words Disappeared), Wen-Wen Cheng의 Maya’s Voice, Clair Maskell의 The Loudest Roar가 있습니다. 또 다른 방법으로는

아동이나 가족이 비언어 게임(예: 매드 립스, 몸으로 말해요 등)을 이끌어 반 친구들의 이해를 높이는 것도 좋습니다. 아동의 편안한 정도에 따라 소그룹이나 반 전체로 할 수 있습니다.

다른 학생들이 SM 친구도 여러모로 자신들과 똑같다는 것을 아는 것이 중요합니다. 그룹 토의에서 취미, 반려동물, 좋아하는 스포츠 팀, 비디오 게임 등을 함께 나열하며, SM 아동이 학교에서 말하지 않을 뿐 평범한 아이라는 것을 보여 줄 수 있습니다! 어떤 SM 아동은 집에서 자유롭게 말하는 영상을 반 친구들에게 보여 주는 것을 편하게 여기기도 합니다. 이는 반 친구들이 SM 학생을 훨씬 가깝게 알게 되는 좋은 방법이며, SM 아동이 학교에서 더 용기를 내는 연습을 하는 좋은 목표가 될 수 있습니다. 아직 영상이 부담스럽다면, 아동이 편안하게 형제자매와 놀거나 좋아하는 취미를 즐기거나 가족 여행을 간 사진을 보여 주는 것도 좋은 대안입니다.

교사는 아마 추가 정보를 주고 질문에 답해야 할 것입니다. 포함하면 좋을 중요한 내용은 다음과 같습니다.

• 이 친구는 말을 할 수 있고 실제로 하지만, 지금은 학교에서 말하는 것이 어렵게 느껴집니다.

• 받아들이고 함께하면 반 친구들이 이 친구를 편안하게 해 줄 수 있습니다. 놀이 활동과 모둠 활동에 꼭 함께 끼워 주세요.

• 친구에게 말하라고 절대 재촉해서는 안 됩니다.

• SM 학생이 다른 학생에게 말하거나 반 앞에서 말하더라도, 다른 친구들이 호들갑 떨지 않는 것이 중요합니다.

• 학생이 스스로 말할 기회를 주고, 대답이 오래 걸려도 참을성 있게 기다리는 것이 중요합니다.

• 선택형 질문을 하면 학생이 말하기를 더 편하게 느낄 수 있습니다(학생들에게 선택형 질문 쓰는 법을 도와줘야 할 수도 있습니다).

많은 학생이 “학교에서 말을 안 하는” 아이를 처음 보기 때문에, 친구가 불안 때문에 말하지 못한다는 것을 이해하지 못할 수 있습니다. 그러니 이해를 돕기 위해 학교에서 생길 수 있는 다른 불안에 대해서도 이야기해 보세요. 예를 들어 많은 학생이

수업 발표, 큰 시험, 새 학년 초 새 친구 사귀기를 앞두고 긴장했던 기억이 있을 것입니다. 너무 긴장해서 부모님께 집에 있게 해 달라고 했거나 배가 아팠던 기억이 있을지도 모릅니다. SM 친구도 다른 사람이 질문할 때 똑같이 속이 울렁거리고, 심장이 뛰고, 긴장된 생각이 듭니다. SM과 다른 걱정·불안을 견주어 보면, 반 친구들이 SM 친구에게 더 잘 공감할 수 있습니다.

개별 대화

• 그룹 토의가 적절하지 않은 경우도 있습니다.

• SM 아동이나 부모/보호자가 그룹 토의를 불편해할 때

• 특정 아동이나 아동 무리가 지나치게 “도와주려” 할 때

• SM 아동이 부당한 대우나 괴롭힘을 당할 때

선의를 가진 일부 아동은 대신 말해 주기, 마음 읽어 주기, 그 밖의 방식으로 돕기(예: 하교 때 준비물 챙겨 주기) 같은 “구해 주기” 행동을 많이 합니다. 이런 모습을 보면 그 아동(들)에게 무엇이 도움이 되고 무엇이 그렇지 않은지 이야기해 주는 것이 좋습니다. 예를 들어 이렇게 말해 볼 수 있습니다. “대신 대답해 주는 건 도와주려는 거지? 좋은 친구가 되려는 걸 그 친구도 고마워할 거야. 선생님도 고마워! 그런데 그 친구도 말을 할 수 있으니까, 스스로 말할 기회를 주는 게 중요해. 그게 학교에서 더 용기를 내도록 돕는 가장 좋은 방법이야.”

반면 또래가 SM 아동을 부당하게 대할 때는 교육자가 개입하는 것이 중요합니다. (다행히) 자주 있는 일은 아니지만, SM 아동은 자기주장을 하거나 교사에게 도움을 청하지 못할 가능성이 크므로 개입이 중요합니다. 이런 상황을 예방하기 위해 친절하고 따뜻한 “짝꿍”을 붙여 주면, 그 존재만으로 부정적 행동이 누그러질 수 있습니다. 아동이 전혀 말하지 않는다면, 교사가 없을 때 부당한 대우가 있는지 짝꿍이 알려 줄 수도 있습니다. 교사와 아동이 도움이 필요하다는 비언어 신호를 정해 두는 것도 좋은 방법입니다.

SM 아동이 부당한 대우나 괴롭힘을 당하지는 않더라도, 반 친구들 때문에 다른 방식으로 곤란을 겪을 수 있습니다. 예를 들어 친구들이 개인 공간에 들어오거나, 쉬는 시간마다 원하지 않는 같은 놀이를 하게 만들 수 있습니다. 아동의 목표와 편안한 정도에 따라, 스스로 상황을 다룰 수 있게 할 말을 대본으로 함께 만들거나(예: “오늘은 다른 거 하고 놀자.”), “오늘도 이 놀이 계속할래, 아니면 다른 거 할래?”처럼 물어 친구에게 말할 수 있게 도울 수 있습니다.

504/IEP 편의 지원/ 개입

장애인교육법(IDEA)에 따라, 학생에게 장애가 있고 그 장애로 인해 진전을 이루려면 특수교육이 필요하다고 판단되면 특수교육 및/또는 관련 서비스를 받을 자격이 있습니다. 교육부에 따르면, 자격이 있어 특수교육 및 관련 서비스를 받는 모든 공립학교 아동에게는 개별화교육계획(IEP)이 있어야 합니다. IDEA 기준에 맞지 않는 학생도 1973년 재활법 504조, 즉 “504조” 또는 “504 계획”에 따라 지원을 받을 수 있습니다.

다음은 SM 아동의 IEP나 504 계획에 넣을 수 있는 편의 지원입니다. 편의 지원 수준은 아동의 진전에 따라 바꿔야 합니다. 목표는 자주 점검하고 수정해야 합니다.

대부분의 아동은 어떻게 분류되나요?

교육구마다, 같은 주 안에서도 교육구에 따라 분류 방식이 달라 한 가지 답은 없습니다. 가장 흔히 쓰는 IEP 분류는 다음과 같습니다.

1 기타 건강장애(OHI) SM을 불안장애로 다루며, 아동은 모든 범위의 개입/서비스를 받을 자격이 있습니다

2 말·언어 장애 SM 아동에게 말·언어 장애가 함께 있을 수도 있습니다. 아동이 평가 중에 아직 말하지 못하면 이를 충분히 평가하기 어렵습니다. 그래도 이 분류가 적절할 때가 있으며, 아동이 말·언어 서비스를 받을 길을 열어 줄 수 있습니다. 동반된 말·언어 장애 없이 이 분류를 받는 아동도 있습니다.

3 정서·행동 장애 (ED; 지역마다 명칭이 다름) - ED는 대개 심한 행동 문제(상당한 품행 문제)가 특징이라, SM 아동을 돕는 많은 임상가는 OHI 분류를 택합니다. ED에는 낙인이 따를 수 있어, 부모가 그 명칭이 장기적으로 미칠 영향을 걱정할 수 있습니다.

마찬가지로 504나 IEP로 학교가 무엇을 제공할 수 있는지, 또는 제공할지는 학교마다 크게 다릅니다. 예를 들어 어떤 학교는 개입이 포함되더라도 504 수준의 편의 지원에 꽤 열려 있습니다. 다른 학교는 IEP를 요구합니다. 가능한 편의 지원과 개입 목록은 아래와 같습니다.

편의 지원/개입

어른과 말하기

° 아동은 점심 메뉴를 비언어적으로 고를 수 있음

° 어른은 아동에게 너무 어려운 말하기를 요구하지 않음

° 새 담임 선생님과의 개별 만남 일정 잡기(가급적

새 학년 시작 전)

또래와 말하기

° 학교는 학교 밖에서 함께 놀 친구를 부모가 찾도록 도움

° 개입 담당자가 SM 학생과 좋아하는 친구 사이의

놀이와 말하기 상호작용을 이끎

진전 추적

° 여러 날과 주에 걸쳐 기록하여 양육자, 학교 팀,

아동을 돕는 다른 사람들과 공유

° 행동 차트/일일 보고 카드(DRC)로 진전을 전달(예:

아침 모임 중 두 번 손들기, 오전·오후 그룹 토의에서 교사에게 대답하기; 23쪽 예시 참고.)

화장실 관련 편의 지원

° 화장실에 가야 한다는 비언어 신호

° 일정한 간격으로 화장실에 가도록 알려 줌(특히

어린 아동에게 적합)

평가 관련 편의 지원

° 평가 실시 중 부모 참석 허용

° 부모가 일부 평가를 집에서 실시하도록 교육

° 편하게 소통하는 사람(예: 이전 담임,

개입 담당자)이 평가를 실시

° 아동이 평가자와 말할 수 있을 때까지

비언어적 평가 방법만 제공

° 적절한 경우 아동이 집에서 내용을 녹음하도록 허용

외부 자문

° 학교 팀은 외부 치료 전문가와의 자문에 참여하여

아동의 말하기 목표를 돕는 데 쓰는 전략을 배워야 함. 구체적 기술과 전략을 익히는 교육 시간이 포함될 수 있음

° 학교 팀은 외부 치료 전문가와 정기적으로 협력해야 함

(예: 매주, 격주, 매월, 어려움의 정도에 따라)

상담

° 상담교사나 심리사와의 1:1 회기를 포함할 수 있으며,

말을 이끌어 내고 넓히며, 이상적으로는 교실 밖으로 나가 특별활동 선생님 방문이나 교내 보물찾기처럼 더 많은 사람, 장소, 활동으로 확장함

° 상담이나 말·언어 서비스는 개입이 교실이나

소그룹 환경에서 이루어질 때 말하기의 일반화에 매우 효과적임

° “점심 모임” 등 사회성 그룹: 아동이

소그룹에서 말하기를 연습할 기회로, 주로 학교 사회복지사, 심리사, 상담교사가 이끎. 이상적으로는 아동이 이미 말하는 또래로 시작해 점차 아이들을 바꿔 감

• 교사와 가정이 주고받는 일일 보고 카드 예시

Jose의 주간 차트

목표 1:

자원해서 손들기

목표 2:

짝 읽기 시간에 또래와 말하기

학교 교직원에게 보내는 안내문 예시

교직원 여러분께,

학급/학교의 한 아동에게 선택적 함묵증이라는 불안장애가 있어 이 안내문을 드립니다. 선택적 함묵증 아동은 어떤 상황(주로 집에서 가족과)에서는 편하게 말하지만, 다른 상황(학교나 다른 사회적 환경)에서는 계속 말하지 않습니다. 질문을 받으면 얼어붙은 듯하거나, 멍한 표정을 짓거나, 어색하고 굳은 몸짓을 보일 수 있습니다. 선택적 함묵증은 평범한 수줍음, 고집, 의도적인 반항이 아닙니다. 선택적 함묵증 아동은 불안해서 이런 상황에서 말하지 못합니다. 여러분의 도움으로 학생은 학교에서 안전하고 편안하게 느낄 수 있습니다.

선택적 함묵증 아동과 소통하기 위한 빠른 팁:

• “안녕”을 “만나서 반가워”나 “오늘 와 줘서 정말 기뻐”로 바꾸세요. “안녕”이라는 말은 아이에게 말해야 한다는 부담을 줄 수 있습니다.

• 학생이 편안해질 때까지는 질문하지 말고, 학생이 하는 일을 언급하거나 묘사하며 관계를 맺으세요.

• 학생이 편안해지면 선택형 질문을 하세요(“빨간 마커 줄까, 파란 마커 줄까?”). 개방형 질문(“무슨 색 마커 줄까?”)도 괜찮지만, 예/아니요 질문은 피해 주세요.

• 질문한 뒤에는 최소 5초 동안 대답을 기다리세요.

• 어떤 반응이든 긍정적 피드백/구체적 칭찬을 해 주세요(“빨간 마커를 원한다고 말해 줘서 고마워.”)

• 말하지 못한다고 학생을 절대 벌주지 마세요.

• 학생이 말하지 않더라도 여러분이 하는 말을 모두 듣고 있다는 것을 기억하세요.

도움이 되는 자료

웹사이트:

selectivemutism.org anxietybc.com

asha.org/public/speech/disorders/Selective-Mutism

childmind.org/guide/selective-mutism selectivemutismcenter.org selectivemutismlearning.org

선택적 함묵증 아동·청소년의 교사/부모를 위한 책: (더 보기: https://www.selectivemutism.org/learn/shop/)

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Kervatt, G. G. (2016). The silence within: A teacher/parent guide to helping selectively mute and shy children.

Kotrba, A. (2014). Selective mutism: An assessment and intervention guide for therapists, educators & parents. PESI Publishing & Media.

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Wintgens, A., & Johnson, M. (2012). Can I tell you about selective mutism?: A guide for friends, family and professionals. Jessica Kingsley Publishers.

교실에서 활용하기 좋은 책:

Bos, E. (2013). A spot of blue. CreateSpace Independent Publishing Platform.

Cheng, W. (2013). Maya’s voice. CreateSpace Independent Publishing Platform.

Longo, S. (2006). My friend Daniel doesn’t talk. Speechmark Publishing.

Moldan, M. (2014). Charli’s choices. Archway Publishing.

SM/불안 아동·청소년의 부모를 위한 책:

Albano, A.M., & Pepper, L. (2013). You and your anxious child: Free your child from fears and worries and create a joyful family life. Avery Publishing.

Chansky, T. E. (2014). Freeing Your child from anxiety: Powerful, practical solutions to overcome your child’s fears, worries, and phobias. Harmony Publishing.

Kotrba, A., & Saffer, S. (2018). Overcoming selective mutism: The parent’s field guide. Summit & Krest Publishing.

Lebowitz, E.R., & Omer, H. (2013). Treating childhood and adolescent anxiety: A guide for caregivers. Wiley Publishing.

Pincus, D.B. (2012). Growing up brave: Expert strategies for helping your child overcome fear, stress, and anxiety. Little Brown Spark Publishing.

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저자: Rachel Busman, Psy.D., ABPP, Emily Doll, M.A., M.S., CCC-SLP, Jenny Foster, B.S., Jami Furr, Ph.D., Lisa Kovac, Ed.S., Ph.D., Kristin Leos, B.A., Katelyn Reed, M.S.